口腔外科

oral surgery

当院の口腔外科治療では、親知らずの抜歯や顎関節のトラブル、外傷の対応をしています。
親知らずや顎関節のことでお悩みの場合や、転んで口腔周辺に怪我をしてしまった場合など、お気軽にご相談ください。

口腔外科では何をするの?

口腔外科

口腔外科は、お口の中だけでなく顎や顔面も含めた症例を対象とする診療です。手術などの外科処置を行うことも多いです。
一般の歯科治療では虫歯や歯周病がメインですが、口腔外科では骨や関節・粘膜なども診察します。
総合病院と一般の診療所では、診療範囲が異なります。口腔がんや顎の骨折など大がかりな治療は、入院設備のある大きな総合病院で行われています。

親知らずの抜歯

親知らずは、第三大臼歯、または智歯(ちし)とも呼ばれる歯です。前から数えて8番目の歯で、20歳前後で生えてくることが多いです。もともと親知らず自体が無い場合もあります。

親知らずの抜歯

親知らずは、生えるスペースが足りないなどの理由で、横向きや斜めになっている場合や、埋まったまま生えてこないこともあります。そのため周囲に細菌が繁殖しやすく、虫歯や歯ぐきの炎症などのトラブルを起こすことが多く、抜歯が必要になることがあります。 当院では、そのような親知らずの抜歯を行っています。
レントゲン検査で親知らずの状態をしっかりと確認・診断し、安全に配慮した外科処置を心がけております。

親知らずは必ず抜く必要があるの?

親知らずがあるからといって、必ずしも抜く必要はありません。 しっかりと生えていて、反対側の歯と噛み合っている場合には、抜歯の必要はありません。
一番奥の歯で汚れが溜まりやすいので、虫歯や歯周病にならないよう、丁寧なブラッシングを心がけましょう。
虫歯や歯ぐきの炎症・痛みなど、たびたびトラブルを起こす場合、斜めや横向きに生えていて細菌が繁殖しやすい場合は、抜歯の対象になります。

抜歯した方がいい親知らずは?

親知らずは、虫歯になっても器具が届かず、十分な治療ができないことがあります。虫歯になっている場合は、抜歯の対象になります。

抜歯を検討する親知らず

  • 虫歯になっている
  • たびたび周囲に炎症を起こしている
  • 斜めや横向きに生えている
  • 半分埋まっている
  • 手前の歯や周囲の歯に悪影響が出ている

斜めや横向きに生えている場合、半分埋まっている場合は、周囲に汚れが溜まりやすく、トラブルを起こしやすい状態です。時期をみて抜歯を検討するのがいいでしょう。
親知らずがあることで、歯並びや噛み合わせに悪影響が出ている場合や、手前の歯に虫歯や歯周病が起きている場合には、周囲の健康な歯を守るために抜歯をおすすめすることがあります。

智歯周囲炎とは

智歯周囲炎(ちししゅういえん)は、親知らずの周りの歯ぐきに起こる炎症のことです。
親知らずが斜めや横向きに生えていたり、半分埋まっている状態だと、歯と歯ぐきの間に深いポケットができて、細菌が繁殖することが原因です。

智歯周囲炎で起こる症状

  • 歯ぐきが腫れる
  • 歯ぐきから膿が出る
  • 触ると痛みが出る
  • ものを飲み込む時に痛みが出る
  • 口が開けにくくなる
  • 発熱や倦怠感がある

免疫力が低下している時などに悪化しやすい傾向にあります。
智歯周囲炎になってしまったら、腫れている歯ぐきを洗浄し、抗菌薬を内服して治療をします。膿が溜まっている場合には、切開して膿を出すこともあります。智歯周囲炎は繰り返すことが多いので、症状が治ったら、抜歯を検討するのがいいでしょう。

親知らずを抜歯する場合の注意点

親知らずを抜歯する時は少なからず緊張することだと思います。
できるだけ術後の腫れや痛みを少なくし、患部の治りをよくするよう、次の点に注意しましょう。

抜歯前の注意点

  • 抜歯を行う前日はしっかり睡眠をとりましょう
  • 食事をしっかりと摂り、体調を整えておきましょう
  • 持病などで飲んでいる薬がある場合は、歯科医師に伝えるようにしてください

抜歯後の注意点

  • 当日〜翌日までは強いうがいを控えましょう
  • 激しい運動や飲酒は控えましょう
  • 入浴はせずシャワー程度にしましょう
  • 処方された抗生物質は必ず用法通りに飲みましょう
  • 抜歯した箇所が痛む場合には冷やしたタオルや冷湿布を当てるといいでしょう
  • 痛みがある場合は痛み止めを服用してください

血流がよくなると、痛みが増してしまう可能性があります。できるだけ安静にして過ごすことが大切です。
また、強いうがいをすると、抜歯した箇所にできるはずの血の塊の蓋(血餅)ができにくくなります。カサブタのようなもので、蓋ができないと感染を起こしてしまうことがあります。極力うがいはしないようにしましょう。

顎関節のトラブル

顎関節は、頭と顎をつなげている部分の関節です。
よく知られている顎関節のトラブルには「顎関節症」があります。

顎関節のトラブル

この骨と骨の間には、「関節円板」というクッションの役割をする組織がありますが、顎関節症の人の多くは、この関節円板がずれてしまっています。
歯科治療では、スプリント(マウスピース)を使った治療や、必要に応じて噛み合わせを改善する治療を行います。
その他、開口訓練やマッサージ、湿布、顎に負担がかかる習慣や癖を見直すことも必要になることがあります。

顎関節にこんな症状はありませんか?

  • 口を開ける時に音がする
  • 口を大きく開けられない
  • 顎関節を押すと痛みがある
  • 口を開けると顎関節に痛みがある
  • 口を開けたり閉じたりすることが難しくなることがある

これらの症状がある場合には、顎関節症の可能性があります。

外傷

お口の周りの外傷は、外傷の種類・範囲により治療方法が大きく変わります。

よくある外傷の症状

  • 歯が抜けてしまった
  • 歯が欠けてしまった
  • 歯が浮いたようになってしまった
  • 歯がグラグラと動いている
  • 口の中の粘膜が切れてしまった
  • ぶつけて腫れているところがある
お口の外傷

診察をしてみないとわからないことが多いので、早めに連絡をいただき、受診をするようにしてください。素早く処置を行うことにより、予後が良好になることもあります。抜けてしまった歯、欠けてしまった歯がある場合には、できるだけ触らないようにして、持参してください。
交通事故等の大きな外傷は、必要に応じて救急車を呼び、総合病院等の大きな病院を受診するようにしましょう。

お口の粘膜のトラブルなど

歯科医院ではお口の粘膜のトラブルも診ることができます。

お口の粘膜で気になる症状

  • 口内炎が頻繁にできる
  • 粘膜がただれている感じがする
  • できものができている
  • 粘膜の色が変わっている気がする
ご相談ください

このようなさまざまな異変を感じることがあるかもしれません。多くのケースで問題ありませんが、中には口腔がんなど大きな病気につながることもあります。粘膜の異常を感じたら、念のため受診をすることをおすすめします。
検査の必要があるような場合は、総合病院や大学病院の口腔外科を紹介させていただきます。

平塚駅周辺で口腔外科に対応した歯医者をお探しの方へ

親知らずの痛みや腫れ、顎関節の違和感、お口まわりの外傷、粘膜のできものなどが気になる場合は、早めの受診が大切です。
当院は平塚駅南口から徒歩3分の場所にあり、口腔外科の症状にも対応しています。平塚駅周辺で相談しやすい歯医者をお探しの方は、お気軽にお越しください。